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儿童肥胖症的营养干预方案-刘应科

生长发育 微医助手
2024年09月22日 18:24

导语:儿童肥胖症的营养干预方案-刘应科

儿童肥胖症的营养干预方案


近年来随着膳食结构的改变,肥胖患病率越来越高,并且有年轻化的倾向,不仅是在成年人,儿童肥胖问题也日益突出,不可忽视。

随着肥胖患病率日益增加,肥胖相关疾病的患病率也日益增加。除了身体的疾患,肥胖也会给儿童造成许多的社会心理负担。

超重和肥胖已成为一些家长孩子心头大患,减肥成了迫在眉睫的事。

若要达到较好的减肥效果,饮食管理和运动是必不可少的。营养治疗是儿童青少年肥胖的主要治疗手段,但是很多家长对于肥胖症的营养治疗方案并不解。很多孩子的饮食习惯不好,大多数儿童都偏爱吃高热量、脂肪含量高的食物,如油炸类、烧烤类、甜食,一些家长想让孩子多吃饭,总是依孩子的口味烹饪,膳食结构不均衡,放任孩子吃自己喜欢吃的食物,导致营养失衡,并且胃口越来越大,体型也越来越胖。

除此之外缺少运动也是肥胖的元凶,体型越来越胖后孩子越不爱运动,造成恶性循环。

减肥应该遵循健康的饮食模式:减少快餐消费,减少精制糖及含糖饮料摄入,摄入充足的膳食纤维、蔬菜、水果,食用整个水果而不是果汁,减少脂肪尤其是饱和脂肪酸的摄入,减少钠的摄入,减少进餐。

具体而言,家长可以做到如下几点。

第一,降低热能,控制总能量的摄入,减少全日的能量。

青少年儿童正处于生长发育时期,膳食中摄入的各种营养素和热量的数量和质量必须满足生长发育的需求,但是要严格控制摄入量。日常饮食可以低热量、高蛋白、低碳水化合物食物为主,逐渐减少碳水化合物、脂肪的摄入量,如油炸食品、膨化食品、巧克力、动植物油脂等,以及淀粉含量高和糖分多的食物尽量少摄入,如碳酸饮料、蜂蜜等。多吃蔬菜和水果,增加饱腹感,补充维生素和矿物质,每天坚持减少能量的摄入,不宜减重过快,一周减重一斤左右最为合适。

此外,还需要三餐合理,规律进餐,培养健康饮食行为。通过提高大豆蛋白质的摄入比例或乳制品的摄入量可能有助于增强减重效果。

第二,注意饮食的搭配。

主食粗细搭配,放一些小米、黑米或红豆、绿豆等粗杂粮一起煮饭,既能减少能量摄入,又可饱腹。同时要保证蛋白质和维生素的摄入量,不要过快、没有依据的减轻体重。如果是过度肥胖的孩子,应该在医生的指导下减重,切勿盲目吃药。多吃蔬菜和水果,增加饱腹感。动物性食物要适量,优先选择鱼和禽。水分和纤维多的蔬果热量低、体积大,可增加饱腹感,促进脂肪代谢,使脂肪难以堆积。同时保证含蛋白质食物(如鱼、瘦肉、豆类及豆制品)的摄入,以免减肥影响生长发育。

此外,限制食盐的摄入,食盐摄入量为正常儿童的1/2,以减少水钠潴留并可降低食欲。以及保证每日4-6杯水,以清理脂肪,输送营养。

第三,改变烹调方式。

烹饪方式以清蒸、水煮等烹调方式为主,减少油炸和炒等耗油的方式。每日饮食应包括谷类、乳制品、肉类、蔬菜和水果。尽量避免简单化,在保证充足热量摄入的前提下,所用食物应该有饱腹感,并根据孩子的食量调整,尽量使食物烹饪的味道适合孩子的口味,容易接受,但应避免煎炸等烹饪方式。

第四,少食多餐,饮食有节。

空腹时间越长,体内脂肪积聚的可能性就越大。可以考虑给孩子在正餐意外添加几次点心,并减少每次用餐量。吃饭时不宜吃太快,吃饭速度放慢,细嚼慢咽,减少胃肠的蠕动,减轻肠胃负担,促进消化,增加饱腹感。

不主张使用药物治疗来降低食欲,这样会影响孩子的生理功能,从而影响孩子的生长发育。

控制儿童的体重在正常范围,不让肥胖影响孩子的生长发育和机体功能。可以适当服用一些特定益生元或富含益生元的食品,帮助增强减肥效果。

第五,要重视运动干预治疗。

运动是预防减肥的一个重要方式,运动能消耗多余的油脂,但必须有恒心,可以不断变换方法、内容、路线,不能用成人的标准要求孩子。所选的运动形式要兼顾减脂的有效性、孩子长期坚持的可行性和趣味性,选择1-2项能坚持的特长项目,比如跳绳、舞蹈、滑冰、打乒乓球、游泳、慢跑等,天天锻炼,平时能走路的,尽量不坐车,尽可能步行上下楼梯。父母是孩子最好的老师,家长也应该参与坚持运动的过程,树立榜样。培养孩子运动的好习惯不仅能巩固减肥成果更使孩子受益终身。为了避免孩子对运动产生厌倦或害怕心理,每周运动3-5次为宜。

要自觉抵制含高脂肪、高热量食物的诱惑,如冰淇淋、汉堡包、油炸食物、巧克力等,晚餐可以丰盛,但不要吃得太饱,睡前的宵夜更是导致肥胖的祸根。肥胖的同学要有信心、恒心,持之以恒的锻炼,不能“三天打鱼两天晒网”,更不能因体育成绩不好,运动体态难看而不参加运动。除此之外,家长可以和孩子一起进行减重教育,告知其肥胖的危害,增强孩子减肥的依从性,并制定减肥计划,帮助孩子一起达成目标,经常鼓励孩子,增强自信心。

肥胖不是一天形成的,减肥也不是一件七天速成的事,重在坚持,家长要做好持久战的准备,收起对孩子的溺爱,正确对待孩子的喂养问题,让孩子从小养成良好的饮食和运动习惯,预防儿童肥胖,减少慢性疾病的危险因素,对促进成人健康也有重大意义。


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